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간 기능 검사(肝機能檢査, LFTs 또는 LFs)는 간 효소 검사를 포함하며, 환자의 간 상태에 대한 정보를 얻기 위한 임상생화학 실험실에서의 여러 가지 혈액 분석으로 구성되어 있다. 대부분의 간질환들은 초기에 가벼운 증상만을 보이고 초기에 감지하는 것은 필수적으로 중요하며 간수치는 이러한 맥락에서 중요하다. 이에 간 수치의 정상 범위와 그 수치를 알아보고 그 수치가 높거나 낮으면  나타내는 증상을 알아보겠습니다.

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    1. 간 검사의 종류와 정상 수치 그리고 이상 수치 시 그 의미와 증상

     

    간이라는 신체기관은 체내로 유입된 알코올이나 약물, 다른 독성의 물질들을 분해하고 대사 하는 과정을 통하여 배출될 수 있도록 하는 역할을 합니다.

     

    독소를 분해하는 장기임과 동시에 우리의 몸에 있는 기관 중에서 가장 큰 비중을 차지하고 있으며 혈액에 있는 콜레스테롤 를 합성하고 적혈구 생성을 촉진하고 혈액 응고와 호르몬 대사 조절 등 주요한 기능을 담당하고 있습니다.

     

    이와 같이 간은 우리 몸속에서 다양한 기능을 맡고 있으며, 생명 유지에 중요하므로 이상 여부를 꾸준히 체크해 주고 평소에 간 건강에 관심을 가지고 적극적으로 관리하는 것이 반드시 필요합니다.

    1. 알부민(ALB) 검사

    1. 알부민이란

    알부민은 특별히 간에서 생성되며, 저렴하고 간단하게 측정될 수 있다. 알부민은 전체 단백질의 주요 구성성분이며, 남아 있는 부분은 글로불린이라 부른다.

    2. 알부민(ALB)의 정상 수치

    아부민의 정상 수치는 3.5~5.5g/dl이다.

    3. 알부민 수치가 정상보다 낮은 경우

    알부민 수치는 간경변과 같은 급성 간염에서는 줄어든다. 이 수치는 신장 증후군에서도 또한 줄어드는데, 알부민이 소변으로 유실되기 때문이다. 영양실조나 단백질 대사 장애 상태에서는 저 알부민혈증을 발생시킬 수 있다. 알부민의 반감기는 약 20일이다

    2. 알라닌 아미노기 전달 효소 (ALT) 검사

     

    1. 알라닌 아미노기란

    알라닌 아미노기 전달 효소(ALT)는 간세포 내의 효소로, 혈청 글루탐 피루빈산 아미노기 전달 효소(Serum Glutamic Pyruvate Transaminase, SGPT) 또는 알라닌아미노기전달효소(ALAT)로 불리기도 한다. 세포가 손상되어 혈액 내로 새어 나간 효소가 측정된다.

    2. 알라닌 아미노기의 정상 범위의 수치

    알라닌 아미노기의 정상 수치의 범위는 9~40 IU/L이다

    3. 정상수치보다 상승했을 경우

    알라닌 아미노기( ALT)는 바이러스성간염 같은 급성 간 손상에서 극적으로 상승한다. 상승 수치는 종종 정상 상한 값(uer limit of normal)으로 판단된다.

    3. 아스파르트산염 아미노기 전달효소 (AST) 검사

    1. 아스파르트산염 아미노기란

    아스파르트산염 아미노기 전달 효소 (AST)는 SGOT(Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase, 혈청글루타민산옥살로 초산트란스아미네이스) 또는 아스파라진산 아미노전달효소(aspartate aminotransferase, ASAT)로도 불리며, 간 조직의 세포와 관련된 또 다른 효소라는 점에서 ALT와 유사하다.

    2. 아스파르트산염 아미노기의 정상 범위의 수치

    아스파르트산염 아미노기의 정상 수치는 10~35 IU/L이다.

    3. 정상 수치보다 상승했을 경우

    아스파르트산염 아미노기 효소는 급성 간 손상이 있을 때에 증가하지만, 적혈구와 심근, 골격근에서도 나타나 간에 한정되지는 않는다. AST/ALT 비율은 간 손상의 원인을 구별할 때에 유용하게 쓰이기도 한다. 상승된 AST 수치는 심장병의 표지로 사용되기도 한다.

     

    AST 수치가 만일 41-50 사이의 수치가 나온다면 만성 간염이나 간경변, 폐쇄성 황달 등에 대하여 의심할 수 있기 때문에 주의하셔야 합니다.

    4. 알카라인 포스파타아제 (ALP) 검사

    1.  알카라인 포스파타아제란

    알카라인 포스파타아제(Alkaline phosphatase, ALP, ALKP)는 간의 담관 안을 싸고 있는 세포 내부의 효소이다.

    2. 알카라인 포스파타아제의 정상 범위의 수치

    알카라인 포스파타아제의 정상범위의 수치는 30~120 IU/ L이다.

    3. 정상 수치보다 상승했을 경우

    알카라인 포스파타아제[ALP(ALKP)]의 혈장 내 농도는 담관의 폐색, 간 내부의 담즙 분비 중지 또는 침투성 세균으로 인한 질병과 함께 상승한다. ALP는 또한 뼈와 태반 조직에도 존재하며, 자라나는 어린이, 파제트병 환자에서는 높게 나타난다.

    5. 젖산 탈수소 효소 (LDH) 검사

    1. 젖산 탈수소효소란

    젖산 탈수소효소 (Lactate Dehydrogenase , LDH 또는 LD)는 젖산을 산화시키는 효소이다. 허파, 심장, 간, 혈액에서 발견되며 다른 형태의 동종 효소들이 있다

    2. 젖산 탈수소효소의 수치

    간 수치 LDH은 종양과 같은 질환의 예후와 관련해서 참고할 수 있다.

    6. 빌리루빈 수치(Bilirubin-Total) 및 암모니아 검사

    빌리루빈(bilirubin)은 빌리루빈 수치(Bilirubin-Total)로 고빌리루빈 혈증을 확인할 수 있는 유용한 지시값을 갖는 데이터로 활용된다. 또한 암모니아(Ammmonia, NH3) 역시 간 기능의 주요한 지표 중 하나이다.

    7. AST/ALT 검사

    AST/ALT(AST 및 ALT비율)는 간 기능의 대미지를 파악하는데 효과적인 지표로 활용될 수 있다. AST의 반감기가 ALT보다 짧다는 점과 상대적으로 AST보다 ALT가 보다 더 간에 집중적으로 분포한다는 점을 고려할 수 있다.

     

    따라서 일반적으로 평균값을 벗어나는 불안정한 AST와 ALT의 데이터로부터 AST/ALT의 값이 1보다 작다면 급성의 간손상을 그리고 1보다 크게 된다면 지속적인 간의 손상을 감안해 볼 수 있다.

    출처 : 위키 백과 중 표준 간 검사의 간기능 검사

    8. 감마 - GTP 검사

     음주를 즐기시는 분들은 감마-GTP를 확인하셔야 하는데, 남성분들은 64IU/L, 여성분들은 35IU/L 이하가 바람직해요. 만일 수치가 상승된다면 알콜성 간 질환이나 담관염, 혹은 담석의 위험이 있을 수도 있기에 정밀한 검진 및 결과에 따른 적절한 관리가 필요합니다.

    2. 간 수치 검사 전 요구 사항

     

    간수치검사 금식을 하지 않고 진행할 경우 면밀한 진단 결과를 방해하는 원인이 될 수 있기에 다음에 안내되는 준비 과정을 거친 후 제대로 준비하여 검진을 받으시는 것을 권고드립니다.

     

    간수치검사 전 몇 가지 유의하셔야 하는 점들이 있는데, 2-3일 전부터는 음식을 섭취하실 때에 기름지거나 매운 음식은 지양하셔야 하며, 술도 드시지 않는 것이 좋습니다.

     

    알코올로 인해서 다양한 수치에 대하여 변화가 생길 수 있기 때문인데 이와 함께 적어도 8시간 이상, 보통 8-14시간 정도는 간수치검사 금식을 하셔야 현재 몸 상태에 대한 면밀한 결과를 받아보실 수 있습니다.

    3. 간 건강을 위한 생활 습관

     

    간 건강을 위해 너무 많은 양의 음식물을 섭취하시는 것을 지양하고, 지방 성분이 많이 함유된 음식 대신에 단백질과 비타민이 풍부한 음식을 섭취하시는 것이 바람직합니다.

     

    또 간은 충분하게 휴식이 이루어지는 것이 중요하기 때문에 잦은 음주나 과로를 삼가시길 바라며, 의료기관으로 방문하셔서 정기적으로 간기능검사를 진행하시고 건강한 삶을 영위하시길 바라겠습니다.

     

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    간 수치 검사의 정상 범위와 낮거나 높으면 그 의미와 증상
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